#ATA2021: Hvordan fjernovervågning af patienten giver indsigtsfuld patientpleje

Gennem podcasts, blogs og tweets giver disse influencers indsigt og ekspertise for at hjælpe deres publikum med at holde trit med de nyeste medicinske teknologitrends.
Jordan Scott er webredaktør for HealthTech.Hun er multimediejournalist med B2B-publiceringserfaring.
Data er kraftfulde og nøglen til patientdeltagelse.Udstyr til fjernovervågning af patienten er et værktøj, som klinikere kan bruge til at autorisere patienter til at styre deres eget helbred.RPM kan ikke kun spore og håndtere kroniske sygdomme, men også opdage sundhedsproblemer tidligt.
Paneldeltagere ved det virtuelle møde i 2021 i American Telemedicine Association udtalte imidlertid, at betalingsmodellen for betaling begrænser fordelene ved RPM til patienter og medicinske institutioner.
På konferencen med titlen "Looking to the Future: The Evolution of Remote Monitoring for Insightful Patient Care" diskuterede talerne Drew Schiller, Robert Kolodner og Carrie Nixon, hvordan RPM kan forbedre patientbehandlingen, og hvordan sundhedssystemet bedre kan understøtte RPM-planen.
Schiller, medstifter og administrerende direktør for Validic, sagde, at læger og patienter ofte taler med hinanden.Validic er en digital sundhedsplatform, der forbinder sundhedssystemet med fjernpatientdata.For eksempel kan en læge fortælle en patient, at de skal træne eller følge en sundere kost, mens patienten siger, at de prøver, men det hjælper ikke.RPM-data kan give klarhed og vejlede samtaler med patienter.
Validic samarbejdede med Sutter Health i 2016 for at bruge RPM til at fange patientdata.En type 2-diabetespatient i programmet forsøgte at kontrollere sin kost og gå regelmæssigt, men hans A1C-niveau var altid højere end 9. Ved at bruge patientens blodsukkermåler, blodtryksmåler og vægtskala til kontinuerlig sporing fandt klinikeren ud af, at patientens blodsukkerniveau steg på samme tidspunkt hver nat.Patienten afslørede, at han ofte spiste popcorn på det tidspunkt, men der var ingen registrering, fordi han troede, det var sundt.
"I de første 30 dage faldt hans A1C med et point.Det var første gang, han bemærkede, at adfærdsmuligheder kan ændre hans helbred.Dette ændrede systematisk hans helbred, og hans A1C-niveau faldt til sidst under 6."sagde Schiller.”Patienten er ikke en anden person, og sundhedsvæsenet er ikke et andet sundhedsvæsen.Data hjælper med at få indsigt i patienternes liv og guide folk til at diskutere, hvad der sker, ikke hvad der skal ske.Data er meget vigtigt for mennesker.Det er nyttigt, det er den måde, folk ønsker at få sundhedspleje på.”
Nixon, medstifter og administrerende partner af Nixon Gwilt Law, en medicinsk innovationsvirksomhed, påpegede, at i et projekt brugte astmapatienter en peak flowmåler til at måle luften ind og ud af lungerne før og efter at have taget medicin.
”Når man tager medicin, er aflæsningerne meget bedre.Tidligere havde patienterne ikke en god forståelse af medicinens effekt på dem.Denne viden er en vigtig del af vedholdenhed,” sagde hun.
Carrie Nixon fra Nixon Gwilt Law siger, at data indsamlet fra RPM styrker patienterne og kan forbedre overholdelse af medicin.
RPM-integration er en anden måde at levere mere omfattende patientpleje på.Kolodner, vicepræsident og overlæge for ViTel Net, et telemedicinsk softwarefirma, beskrev GPS-aktiverede inhalatorer, der kan markere områder, der udløser astmaanfald og giver direkte fordele for patienternes helbred.
Schiller forklarede, at nye teknologier såsom kunstig intelligens og maskinlæring også kan spille en rolle i RPM.Algoritmer, der behandler dataene, kan generere sundhedsadvarsler og kan bruge sociale determinanter på forhånd til at bestemme den bedste måde at implementere RPM på, og hvordan man tiltrækker patienter.
"Læger kan bruge disse data til at tiltrække patienter på forskellige måder.Hvis de vil se tendenser i dataene på en bestemt måde, men det er de ikke, vil de vide, at det er på tide at tage en samtale med patienten for at afgøre, om noget har ændret sig." sagde Schiller.
RPM-udstyr bruges til at styre kronisk sygdomsbehandling, administrere omkostninger og forbedre patienternes helbred, mens de holdes væk fra hospitalet.Kolodner sagde dog, at RPM-programmer spiller en bedre rolle, når de justerer økonomiske incitamenter ved hjælp af en værdibaseret plejemodel snarere end en gebyr-for-service-model.
Schiller sagde, at fordi COVID-19-pandemien har forværret mangel på arbejdskraft, er 10.000 mennesker (hvoraf nogle har kroniske sygdomme) tilmeldt sygesikring hver dag, og de kræver derfor kontinuerlig lægehjælp, men mangler klinikere til at yde det.Han forklarede, at på lang sigt er top-down tilgangen ikke holdbar.Den nuværende politik har skabt hindringer for RPM's succes.
En hindring er gebyr-for-service-betalingsmodellen, som kun giver refusion til dem, der lider af kroniske sygdomme - patienter, som Kolodner kalder "mestre".Den nuværende refusionsramme yder ikke tilskud til forebyggende overvågning.
Schiller sagde, at RPM-faktureringsstrukturen også kan bruges til overvågning af udstyr, der er dyrere for patienter.Han sagde, at det at ændre dette for at tillade RPM at nå ud til flere patienter er en god måde at hjælpe folk med at leve længere og sundere, ikke bare leve længere og blive mere syge.
Marker denne side som et bogmærke for den aktive artikel.Følg os på Twitter @HealthTechMag og den officielle organisationskonto @AmericanTelemed, og brug hashtags #ATA2021 og #GoTelehealth til at deltage i samtalen.


Indlægstid: 28. juni 2021