Gennem podcasts, blogs og tweets giver disse influencers indsigt og ekspertise for at hjælpe deres publikum med at holde trit med de nyeste medicinske teknologitrends.
Jordan Scott er webredaktør for HealthTech.Hun er multimediejournalist med B2B-publiceringserfaring.
Flere og flere klinikere ser værdien af eksternt patientovervågningsudstyr og -tjenester.Derfor vokser adoptionsraten.Ifølge en undersøgelse fra VivaLNK mener 43 % af klinikerne, at vedtagelsen af RPM vil være på niveau med døgnbehandling inden for fem år.Fordelene ved fjernovervågning af patienten for klinikere inkluderer nem adgang til patientdata, bedre håndtering af kroniske sygdomme, lavere omkostninger og øget effektivitet.
Med hensyn til patienter er folk i stigende grad tilfredse med RPM og andre tekniske supporttjenester, men en Deloitte 2020-undersøgelse viste, at 56 % af de adspurgte mener, at sammenlignet med online lægekonsultationer får de samme kvalitet eller værdi af pleje.Folk besøger.
Dr. Saurabh Chandra, direktør for telemedicin ved University of Mississippi Medical Center (UMMC), sagde, at RPM-programmet har flere fordele for patienterne, herunder bedre adgang til pleje, forbedrede sundhedsresultater, lavere omkostninger og forbedret livskvalitet.
"Enhver patient med en kronisk sygdom vil drage fordel af RPM," sagde Chandra.Klinikere overvåger normalt patienter med kroniske sygdomme, såsom diabetes, hypertension, kongestiv hjertesvigt, kronisk obstruktiv lungesygdom og astma.
RPM-sundhedsenheder fanger fysiologiske data, såsom blodsukkerniveauer og blodtryk.Chandra sagde, at de mest almindelige RPM-enheder er blodsukkermålere, trykmålere, spirometre og vægte, der understøtter Bluetooth.RPM-enheden sender data gennem en applikation på den mobile enhed.Til patienter, der ikke er teknisk kyndige, kan medicinske institutioner levere tablets med applikationen aktiveret - patienter skal bare tænde tabletten og bruge deres RPM-enhed.
Mange leverandørbaserede applikationer kan integreres med elektroniske sundhedsjournaler, hvilket giver medicinske institutioner mulighed for at oprette deres egne rapporter baseret på dataene eller bruge dataene til faktureringsformål.
Dr. Ezequiel Silva III, en radiolog ved South Texas Radiological Imaging Center og medlem af American Medical Association's Digital Medical Payment Advisory Group, sagde, at nogle RPM-enheder endda kan implanteres.Et eksempel er et apparat, der måler pulmonalarterietrykket hos patienter med hjertesvigt.Den kan kobles til en digital platform for at informere patienten om patientens status og samtidig underrette medlemmerne af plejeteamet, så de kan træffe beslutninger om, hvordan de skal håndtere patientens helbred.
Silva påpegede, at RPM-enheder også er nyttige under COVID-19-pandemien, hvilket giver patienter, der ikke er alvorligt syge, mulighed for at måle deres iltmætningsniveauer derhjemme.
Chandra sagde, at lider af en eller flere kroniske sygdomme kan forårsage handicap.For dem, der ikke har adgang til konsekvent pleje, kan sygdom være en ledelsesmæssig byrde.RPM-enheden giver lægerne mulighed for at forstå patientens blodtryk eller blodsukkerniveau, uden at patienten kommer ind på kontoret eller foretager et telefonopkald.
"Hvis en indikator er på et særligt højt niveau, kan nogen ringe og kontakte patienten og rådgive, om de skal opgraderes til en intern udbyder," sagde Chandra.
Overvågning kan reducere indlæggelsesraten på kort sigt og forhindre eller forsinke sygdommens komplikationer, såsom mikrovaskulært slagtilfælde eller hjerteanfald, på lang sigt.
Indsamling af patientdata er dog ikke det eneste mål med RPM-programmet.Patientuddannelse er en anden vigtig komponent.Chandra siger, at disse data kan styrke patienterne og give dem den information, de har brug for, for at hjælpe dem med at ændre deres adfærd eller livsstil for at skabe sundere resultater.
Som en del af RPM-programmet kan klinikere bruge smartphones eller tablets til at sende patienterne uddannelsesmoduler, der er specifikke for deres behov, samt daglige tips om, hvilke typer fødevarer de skal spise, og hvorfor motion er vigtigt.
"Dette gør det muligt for patienter at modtage mere uddannelse og tage ansvar for deres helbred," sagde Chandra.”Mange gode kliniske resultater er resultatet af uddannelse.Når vi taler om RPM, må vi ikke glemme dette.”
Reduktion af besøg og hospitalsindlæggelser gennem RPM på kort sigt vil reducere sundhedsudgifterne.RPM kan også reducere langsigtede omkostninger forbundet med komplikationer, såsom omkostningerne til evaluering, test eller procedurer.
Han påpegede, at mange dele af RPM i USA mangler primære plejeudbydere, hvilket gør det muligt for klinikere bedre at nå ud til patienter, indsamle sundhedsdata, yde medicinsk styring og opnå tilfredshed med, at patienterne bliver plejet, mens udbyderne opfylder deres indikatorer.Han siger.
"Flere og flere primære læger er i stand til at nå deres mål.Der er nogle økonomiske incitamenter til at nå disse mål.Derfor er patienterne glade, udbyderne er glade, patienterne er glade, og udbyderne er glade på grund af de øgede økonomiske incitamenter,” siger han.
Medicinske institutioner bør dog være opmærksomme på, at sygeforsikring, Medicaid og privat forsikring ikke altid har de samme refusionspolitikker eller inklusionskriterier, sagde Chandra.
Silva sagde, at det er vigtigt for klinikere at arbejde med hospitals- eller kontorfaktureringsteams for at forstå den korrekte rapportkode.
Chandra sagde, at den største udfordring ved at implementere RPM-planen er at finde en god leverandørløsning.Leverandørapplikationer skal integreres med EPJ, forbinde forskellige enheder og generere tilpassede rapporter.Chandra anbefaler, at man leder efter en leverandør, der yder kundeservice af høj kvalitet.
At finde kvalificerede patienter er en anden vigtig overvejelse for sundhedsorganisationer, der er interesseret i at implementere RPM-programmer.
"Der er hundredtusindvis af patienter i Mississippi, men hvordan finder vi dem?Hos UMMC arbejder vi med forskellige hospitaler, klinikker og lokale sundhedscentre for at finde kvalificerede patienter,” sagde Chandra.”Vi skal også foreslå inklusionskriterier for at afgøre, hvilke patienter der er berettigede.Dette interval bør ikke være for snævert, fordi du ikke ønsker at udelukke for mange mennesker;du vil gavne de fleste."
Han anbefalede også, at RPM-planlægningsteamet kontaktede patientens primære behandler på forhånd, så patientens deltagelse ikke er overraskende.Derudover kan indhentning af udbyderens godkendelse få udbyderen til at anbefale andre kvalificerede patienter at deltage i programmet.
Efterhånden som vedtagelsen af RPM bliver mere og mere populær, er der også etiske overvejelser i det medicinske samfund.Silva sagde, at den stigende brug af kunstig intelligens, maskinlæring og deep learning-algoritmer anvendt på RPM-data kan producere et system, der udover fysiologisk overvågning også kan give information til behandling:
"Tænk på glukose som et grundlæggende eksempel: Hvis dit glukoseniveau når et vist punkt, kan det tyde på, at du har brug for et vist niveau af insulin.Hvilken rolle spiller lægen i det?Vi gør disse typer apparater uafhængige af lægens input. Er beslutningerne opfyldt?Hvis du overvejer applikationer, der måske eller måske ikke bruger AI med ML- eller DL-algoritmer, så træffes disse beslutninger af et system, der løbende lærer eller er låst ind, men baseret på træningsdatasættet.Her er nogle vigtige overvejelser.Hvordan bruges disse teknologier og grænseflader til patientbehandling?Efterhånden som disse teknologier bliver mere almindelige, har det medicinske samfund et ansvar for at fortsætte med at evaluere, hvordan de påvirker patientbehandling, oplevelse og resultater."
Chandra sagde, at Medicare og Medicaid refunderer RPM, fordi det kan reducere omkostningerne ved kronisk sygdomsbehandling ved at forhindre hospitalsindlæggelse.Pandemien fremhævede vigtigheden af fjernovervågning af patienten og fik den føderale regering til at indføre nye politikker for sundhedsnødsituationer.
I begyndelsen af COVID-19-pandemien udvidede Centers for Medicare og Medicaid Services (CMS) RPM's medicinske forsikringsdækning til at omfatte patienter med akutte sygdomme og nye patienter såvel som eksisterende patienter.US Food and Drug Administration har udstedt en politik, der tillader brugen af FDA-godkendte ikke-invasive enheder til at overvåge vitale tegn i et fjerntliggende miljø.
Det er ikke klart, hvilke godtgørelser der vil blive annulleret under nødsituationen, og hvilke der vil blive bibeholdt efter nødsituationen slutter.Silva sagde, at dette spørgsmål kræver omhyggelig undersøgelse af resultaterne under pandemien, patientens reaktion på teknologien, og hvad der kan forbedres.
Brugen af RPM-udstyr kan udvides til at omfatte forebyggende pleje af raske personer;Chandra påpegede dog, at finansiering ikke er tilgængelig, fordi CMS ikke refunderer denne service.
En måde at understøtte RPM-tjenester på er at udvide dækningen.Silva sagde, at selvom gebyr-for-service-modellen er værdifuld, og patienterne er fortrolige med, kan dækningen være begrænset.For eksempel præciserede CMS i januar 2021, at det vil betale for udstyrsforsyningen inden for 30 dage, men det skal bruges i mindst 16 dage.Dette opfylder muligvis ikke alle patienters behov, hvilket medfører risiko for, at nogle udgifter ikke bliver refunderet.
Silva sagde, at den værdibaserede plejemodel har potentialet til at skabe nogle downstream-fordele for patienterne og opnå resultater af høj kvalitet for at retfærdiggøre brugen af fjernpatientovervågningsteknologi og dens omkostninger.
Indlægstid: 25. juni 2021